Allergie

Allgemeines

• Prävalenz↑

• Hygiene-Hypothese als Ursache?

• Pollen werden über längere Zeit ausgeschüttet (Klimawandel), enthalten mehr Allergene u. werden aggressiver z.B. durch Feinstaub: polycycl. aromat. KW heften sich an Pollenoberfläche → Produktion v. pollenassoziierten Lipidmediatoren (PALM), die die Entzündungsreaktion an Schleimhäuten verstärken
• Prävention
  • Studie zur Prävention: PAPS (Prophylaxe-Atopie-Pro-Symbioflor) 2.-7. LM 3x/d auf Zunge → Neurodermitis -50% bei Kdr. von denen 1 Elternteil Allergiker ist, kein Erfolg wenn beide Allergiker sind
  • Ausschließliches Stillen 4 Monate
  • Fischkonsum in Gravi und 1. LJ
  • Kein Babyschwimmen bei Prädisposition, da Harnstoff in Chlorwasser zur Bildung von Trichloramin führt, was die Bronchialschleimhaut reizt
  • Hyposensibilisierung so früh wie möglich einsetzen, ab 5a möglich
  • frühe Exposition mit Erdnüssen schützt vor späterer Erdnussallergie
• Typen
  • Typ 1
    • IgE-vermittelt, innerhalb Sekunden bis Stunden, Histamin, Zytokine, PG, LTs
    • Bis hin zur Anaphylaxie
  • Typ 2
    • IgG und IgM
    • Innerhalb Minuten bis Tagen
  • Typ 3
    • Antikörper-Antigen-Immunkomplexe mit entzündlicher Reaktion und Gewebeschäden
    • In Minuten bis Tagen
    • Typisch: Vaskulitiden
  • Typ 4
    • Verzögerte Allergie, frühestens nach 12h
    • z.B. Nickel, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell Syndrom
• Kreuzallergien

Allergie gegen	Birkenpollen	Beifußpollen	Hausstaubmilben	Nüsse	Hülsenfrüchte	Latex	Kiwi
Kreuzallergie möglich mit Obst:	Kern- und Steinobst wie Apfel, Birne oder Kirsche	Kiwi, Melone		Kiwi		Grapefruit, Ananas, Banane, Feige, Kiwi, Mango, Melone, Pfirsich, Maracuja	Ananas, Apfel
Kreuzallergie möglich mit Gemüse:	Karotte, Tomate, Sellerie	Sellerie, Karotte, Kartoffel, Gurke, Tomate, Artischocke, Fenchel			Bohnen, Linsen, Sojabohnen	Avocado, Tomate, Sellerie, Esskastanie, Kartoffel	Karotte, Kartoffel
Kreuzallergie möglich mit Pollen:	Buche, Eiche, Erle, Esche, Hasel, Beifuß	Birke, Chrysanteme, Kamille, Löwenzahn, Sonnenblume				Wiesenlieschgras, Beifuß, Traubenkraut	Beifuß, Birke, Gräser
Kreuzallergie möglich mit Nüssen:	Haselnuss, Mandel			Sonnenblumenkerne	Sonnenblumenkerne	Erdnuss, Haselnuss, Walnuss, Cashewnuss
Kreuzallergie möglich mit Sonstigem:		Gewürze und Kräuter	Fischfutter, Garnelen, Hummer, Krabben, Muscheln, Shrimps	Roggenmehl	Lupinen, Klee, Tragent, Gummi arabicum, Lakritze	Ficus benjaminus	Latex, Roggen- und Weizenmehl

• Obst ist gekocht / gebacken besser verträglich